Surgical close of atrial and interventricular septal defect without use of blood products. Case report
- Authors
- Siguencia Romero , Sindy Andrea; Delgado Ayora , Telmo Mauricio; Rodas Mosquera, Juan Enrique
- Format
- Article
- Status
- publishedVersion
- Description
Introduction: congenital heart diseases are increasingly being detected at younger ages; most are surgically corrected by direct suture or the placement of a patch sutured to the margins of the defect, since these are high-risk surgeries, the use of blood products is necessary. Clinical case: It is a case of a 9-month-old female patient with difficulty gaining height, early fatigue during feeding, grade III systolic murmur, diagnosed with an ostium secundum-type atrial septal defect and ventricular septal defect with moderate hemodynamic repercussions by echocardiogram; initially the patient was treated with furosemide and spironolactone without a favorable response, deciding on surgical resolution; and due to religious beliefs, the parents did not accept the possibility of blood transfusions, so it was decided to perform surgery using strategies to reduce the probability of using blood products during and after it. Conclusion: despite the fact that the surgery turned out to be successful, the debate arises about the conduct to follow in situations related to religious positions and the possibility of applying safe treatments for patients.
Introducción: las cardiopatías congénitas cada vez son detectadas a edades más tempranas; la mayoría son corregidas quirúrgicamente mediante sutura directa o la colocación de un parche en las márgenes del defecto, al tratarse de cirugías de alto riesgo es necesario el uso de hemoderivados. Caso clínico: paciente de sexo femenino de 9 meses de edad con dificultad para ganancia pondo estatural, fatiga precoz durante la alimentación, soplo sistólico grado III, mediante ecocardiograma es diagnosticada de una comunicación interauricular tipo ostium secundum y comunicación interventricular con repercusión hemodinámica moderada; inicialmente tratada con furosemida y espironolactona sin respuesta favorable, decidiéndose resolución quirúrgica; sus progenitores dadas sus creencias religiosas no aceptaron la posibilidad de transfusiones sanguíneas, por lo que se resuelve realizar cirugía utilizando estrategias para reducir la probabilidad de uso de hemoderivados durante y después de la misma. Conclusión: a pesar de que la cirugía resultó ser exitosa, se plantea el debate sobre la conducta a seguir en situaciones relacionadas con posiciones religiosas y la posibilidad de aplicar tratamientos seguros para los pacientes.
- Publication Year
- 2022
- Language
- spa
- Topic
- thoracic surgery
blood-derivative drugs
heart defects congenital
pediatrics
cirugía torácica
medicamentos hemoderivados
cardiopatías congénitas
pediatría
- Repository
- Revista Universidad de Cuenca
- Rights
- openAccess
- License
- Derechos de autor 2022 Sindy Andrea Siguencia Romero , Telmo Mauricio Delgado Ayora , Juan Enrique Rodas Mosquera