Monitoreo electrónico fetal: predictor de compromiso de bienestar fetal en embarazos de bajo y alto riesgo obstétrico

 

Authors
Chávez Webster, Jaime Adrián; Salazar Torres, Zoila Katherine; Sandoya Maza, Kimberly Nicole; Ramírez Morales, Hernán Alejandro
Format
Article
Status
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Description

Electronic fetal monitoring during labor may be associated with a reduction in neonatal epileptic seizures; however, it was related to the increase in cesarean section rates in health centers. The purpose was to estimate the validity of electronic fetal monitoring as a predictor of compromised fetal well-being in low- and high-risk obstetric pregnancies at the Vicente Corral Moscoso Hospital. A quantitative observational study was carried out to validate the diagnostic test. The population consisted of 412 pregnant women with a diagnosis of full-term pregnancy. The study variables were: electronic fetal monitoring with the Apgar test of the newborn. A form was drawn up to collect the data. Statistical analysis was performed with the SPSS 25 program. The results were presented: for qualitative variables: frequencies and percentages, for quantitative variables—mean and standard deviation; sensitivity (S), specificity (E), positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV) and ROC curve to estimate the predictive value of electronic fetal monitoring (EFM). the MEF in patients with high obstetric risk, as a predictor of compromised fetal well-being at minute, had S = 30%, PPV = 5%, E = 80.94% and NPV value 94.93%. Likewise, the MEF had a low prognostic value, without statistical significance (AUC = 0.5537; 95% CI 0.4020 - 0.7054; p = 0.0774) to predict compromised fetal well-being.
Introducción: el monitoreo electrónico fetal (MEF) durante el trabajo del parto puede contribuir a la prevención de crisis epilépticas neonatales; su validez en embarazos de bajo riesgo está aún por investigarse. Objetivo: estimar la validez del MEF como predictor de compromiso de bienestar fetal en embarazos de bajo y alto riesgo obstétrico. Metodología: estudio de validación de test diagnóstico. La población estuvo constituida por 412 gestantes con embarazo a término en labor de parto que acudieron a un hospital de tercer nivel de atención en Cuenca – Ecuador, año 2020. Se usó una ficha de recolección de datos fue validado por juicio de expertos. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS 25 con medidas de frecuencias y dispersión central. Para determinar el valor predictivo del MEF se utilizaron sensibilidad (S), especificidad (E), valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN) y curva ROC. Resultados: el MEF en pacientes con riesgo obstétrico alto, como predictor del compromiso de bienestar fetal al minuto, tuvo una S = 30%, VPP = 5%, E = 80.94% y valor VPN 94.93%. Asimismo, el MEF tuvo valor pronóstico bajo, sin significancia estadística (AUC= 0.5537; IC95% 0.4020 – 0.7054; p= 0.0774) para predecir compromiso del bienestar fetal. Conclusiones: el MEF tiene una baja sensibilidad para predecir compromiso de bienestar fetal en embarazos de alto riesgo y su uso en embarazos de bajo riesgo debe evaluar el aumento de intervenciones y el potencial beneficio.  

Publication Year
2023
Language
spa
Topic
monitoreo fetal
epilepsia benigna neonatal
frecuencia cardiaca fetal
sufrimiento fetal
Repository
Revista Universidad de Cuenca
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Derechos de autor 2023 Jaime Adrián Chávez Webster, Zoila Katherine Salazar Torres, Kimberly Nicole Sandoya Maza, Hernán Alejandro Ramírez Morales