Diagnóstico de apendicitis aguda mediante el uso de la escala de Alvarado en pacientes 16->65 de edad, hospital Teófilo Dávila, octubre 2012 - mayo 2013.

 

Authors
Ayala Castro, Ángel Alejandro
Format
BachelorThesis
Status
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Description

La apendicectomía por apendicitis es la operación de emergencia más frecuente en el mundo. \n A pesar del aumento en el uso de ecografía y la laparoscopia, el índice de diagnósticos erróneos de\napendicitis permanece constante (15.3%), al igual que el índice de rotura apendicular. \n El porcentaje de casos mal diagnosticados de apendicitis es mucho más alto entre mujeres. \n La apendicitis es una infección polimicrobiana, algunas series refieren hasta 14 microorganismos diferentes cultivados en pacientes con perforación. \n Los microorganismos principales presentes en la apendicitis aguda y en la apendicitis perforada son\nEscherichia coli y Bacteroides fragilis. \n La profilaxis antibiótica es eficaz para evitar la infección posoperatoria de la herida y la formación de un\nabsceso intraabdominal. La cobertura antibiótica se limita a 24 a 48 h en casos de apendicitis no Perforada; para la perforada se recomiendan siete a 10 días de tratamiento. \n En comparación con personas jóvenes, los ancianos con apendicitis a menudo representan un mayor\nproblema diagnóstico por la presentación atípica, diagnóstico diferencial más amplio y dificultades para la\ncomunicación. Estos factores contribuyen al índice alto desproporcionado de perforación que se observa en los ancianos. \n A pesar de los complejos y avanzados métodos diagnósticos de la actualidad la patología apendicular sigue siendo diagnosticada a través de la clínica, la apreciación de los datos obtenidos a través de un examen físico pueden variar de un médico a otro, y dicha apreciación puede en diferentes circunstancias no ser reproducible, lo cual puede retrasar el diagnóstico y el tratamiento oportuno de los casos de abdomen agudo sugestivos de apendicitis aguda.\n La escala de Alvarado desde un punto de vista simplista es la asignación de un valor numérico a los\nsíntomas, signos y datos de laboratorio cardinales en el diagnóstico de apendicitis aguda, y realiza sugerencias respecto al manejo de dichos casos, desde su génesis pretende disminuir la incidencia de apendicetomías no terapéuticas además constituye una herramienta más en el diagnóstico de la patología apendicular.
The appendectomy for appendicitis is the most common emergency operation in the world. \n Despite the increase in the use of ultrasound and laparoscopy, the rate of misdiagnosis of apendicitis is constant (15.3%), as the appendicular breaking index.\n The percentage of misdiagnosed appendicitis cases is much higher among women.\n Appendicitis is a polymicrobial infection; some studies refer to 14 different cultured microorganisms in patients with perforation.\n The main microorganisms present in acute appendicitis and perforated appendicitis are Escherichia coli and Bacteroides fragilis.\n Antibiotic prophylaxis is effective in preventing postoperative wound infection and intra-abdominal abscess formation. Antibiotic coverage is limited to 24-48 h in cases of perforated appendicitis, for the perforated recommended seven to 10 days of treatment.\n Compared with young people, the elderly with appendicitis often represent a diagnostic problem more atypical presentation, differential diagnosis and difficulties wider communication. These factors contribute to the disproportionate high drilling rate observed in the elderly.\n Despite the complex and advanced diagnostic methods currently appendiceal pathology is still diagnosed through clinical assessment of the data obtained through physical examination may vary from one doctor to another, and such a determination can in different circumstances not reproducible, which can delay diagnosis and timely treatment of acute abdominal pain suggestive of acute appendicitis.\n Alvarado score from a simplistic view is to assign a numerical value to the symptoms, signs and laboratory findings cardinal in the diagnosis of acute appendicitis, and makes suggestions regarding the management of such cases, from its genesis to easing incidence of nontherapeutic appendectomies also constitutes another tool in the diagnosis of appendiceal pathology
Médico

Publication Year
2013
Language
spa
Topic
Apendicitis
Peritonitis
Escala De Alvarado
Gastroenterologia
Repository
Repositorio Universidad Católica de Cuenca
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https://dspace.ucacue.edu.ec/handle/ucacue/6924
Rights
openAccess
License
Atribución 4.0 Internacional