Determinación del grado predictivo en mortalidad y estancia hospitalaria prolongada mediante la utilización de la evaluación de los signos vitales aplicando el modified early warning score (mews) en pacientes que ingresan desde el servicio de emergencias al Hospital Provincial de Riobamba, 2012-2014
- Format
- MasterThesis
- Status
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El MEWS es una escala fisiológica, medible en las salas de emergencia que permite detectar pacientes en riesgo de deterioro. El presente estudio intenta determinar el valor predictivo en mortalidad y de estancia hospitalaria prolongada en la sala de emergencias del Hospital de Riobamba. Metodología: Se aplicó un diseño epidemiológico analítico longitudinal prospectivo; mediante cálculo muestral se estableció un grupo considerado de alto riesgo con puntaje ≥5 y un grupo de bajo riesgo con MEWS <5; se hizo seguimiento durante la hospitalización, midiendo como puntos finales la mortalidad hospitalaria y estancia hospitalaria prolongada. Resultados: El estudio conto con 203 pacientes, seleccionados en forma consecutiva para cada grupo, el de alto riesgo con 99 pacientes y el de bajo riesgo con 104 pacientes. Un puntaje ≥5 fue asociado con un riesgo incrementado de muerte (RR 1.6545, IC95% 1.2441 – 2.2003) mostrando una relación estadísticamente significativa entre mortalidad y MEWS (Chi2 12.861-1gl–p 0.005) con estudios de validez diagnóstica que muestran una Sensibilidad 61.17% (IC95% 51.06 – 70.61); Especificidad 64,00% (IC95% 53.79 – 73.36); VPP 63.64% (IC95% 53.36 – 73.07); VPN 61.54% (IC95% 51.49 – 70.91), Kappa 0.252. La prevalencia de mortalidad del grupo de alto riesgo con MEWS ≥5 fue del 63%. En lo referente al poder predictivo de la escala MEWS en hospitalización prolongada no mostró ninguna relación estadísticamente significativa (p=0.1156)...
The MEWS is a physiological scale measurable in Emergency Rooms; it allows detecting patients at risk of deterioraron. This study intends to determine the predictability of mortality and length of hospital stay in the Emergency Room of the Hospital in Riobamba. Methodology: This study used an epidemiological, analytical, longitudinal and prospective design. A sample calculation determined a group considerad to be at high risk with a score >5, and a low-risk group with a MEWS <5. A follow-up was performed during hospitalization by measuring hospital mortality and duration of stay. Results: This study consisted of 203 patients, selected consecutively for each group; the high-risk group had 99 patients and the low-risk group had 104. A score >5 was associated with an increased mortality risk (RR 1.6545, CI95% 1.2441 - 2.2003), showing a statistically significant relation between mortality and MEWS (Chi2 12.861-1gl-p 0.005), with diagnosis validity studies that show a 61.17% Sensitivity (CI95% 51.06 - 70.61), 64.00% Specificity (CI95% 53.79 - 73.36), 63.64% VPP (CI95% 53.36 -73.07), 61.54% VPN (CI95% 51.49 - 70.91), and 0.252 Kappa. The prevalence of mortality in the high-risk group with MEWS >5 was of 63%. In regards to the predictive level of the MEWS scale in duration of stay, there was no statistically significant relation (p=0.1156)...
- Publication Year
- 2014
- Language
- spa
- Topic
- MEWS
EMERGENCIAS
MORTALIDAD
GRAVEDAD
ESTADÍA
- Repository
- Repositorio de la Universidad Central del Ecuador
- Get full text
- http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/4613
- Rights
- openAccess
- License
- http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/