Correlación del 18F-FDG-PET/CT y la biopsia de médula ósea en la estadificación de los pacientes con linfomas atendidos en el Instituto Oncológico Nacional Dr. Juan Tanca Marengo (SOLCA) de la ciudad de Santiago de Guayaquil (2015-2018).

 

Authors
Romero Loayza, Gabriela Michelle
Format
BachelorThesis
Status
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Description

Introducción: Para el estadiaje de linfoma de Hodgkin y no Hodgkin, la biopsia de medula ósea (BMO) es actualmente el Gold Standard, no obstante desde hace una década, la BMO se complementa con el diagnóstico por imágenes: la 18F-FDG PET/CT. Si bien ambas técnicas son complementarias, en algunos casos se ha visto que el uso de 18F-FDG PET/CT da los mismos resultados a los obtenidos por BMO. Objetivo: Comparar los resultados de infiltración de médula ósea obtenidos por 18F-FDG PET/CT frente a los obtenidos por biopsia de médula ósea en pacientes con diagnóstico inicial de linfoma. Materiales y métodos: Se trata de un estudio de serie de casos observacional, descriptivo, en el que se recolectaron los datos necesarios mediante la revisión de las Historias Clínicas de las pacientes que hayan acudido al Instituto Oncológico Dr. Juan Tanca Marengo (SOLCA) «de 2015 a 2018». Resultados: Del total de la población estudiada, 39 pacientes (34.21%) tuvieron linfoma de Hodgkin (LH) de los cuales la mayoría fueron hombres menores de 20 años. Por otro lado, 74 pacientes tuvieron (65.48%) linfoma no Hodgkin (LNH) entre los cuales la mayoría fueron hombres entre 51 y 70. Los valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN) del PET en LH fueron: 85.7%, 70%, 40%, y 95.4% respectivamente, mientras que para el LNH estos valores fueron de 50%, 72.2%, 25%, y 88.6%, respectivamente. Según los resultados de Chi Cuadrado, el PET reconocerá con mayor exactitud la infiltración linfomatosa en médula ósea en pacientes con el LH (p<0.05), que con LNH. Conclusiones: el 18-FDG-PET/CT muestra una gran precisión diagnóstica para la estadificación de linfomas, particularmente en los linfomas de Hodgkin; mientras que en el caso de los linfomas no Hodgkin (LNH) no se logró alcanzar significancia estadística. Es por eso que se concluye que el PET puede ser el método para estadiaje de pacientes con LH, sin necesidad de realizar una BMO. Sin embargo, para los LNH, el PET sería un método complementario mas no sustitutiva de la BMO para establecer compromiso óseo por LNH.
Background: For the staging of Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma, the bone marrow biopsy (BMO) is currently the Gold Standard, however, in the last years, the BMO has been complemented with imaging diagnosis: the 18F-FDG PET / CT. Although both techniques are complementary, in some cases it has been reported that the use of 18F-FDG PET / CT gives the same results as those obtained by BMO. Objective: To compare the results of Bone Marrow Infiltration obtained by PET Scan CT against those obtained by Bone Barrow Biopsy in patients with an initial diagnosis of lymphoma. Materials and Methods: Retrospective, observational and descriptive case series study in which the necessary data were collected by reviewing the clinical histories of the patients who have attended the Dr. Juan Tanca Marengo Oncological Institute (SOLCA), over a period of three years starting in 2015 to 2018. Results. 39 patients (34.21%) had Hodgkin's lymphoma (HL), the majority of them were men under 20 years of age. On the other hand, 74 patients had (65.48%) non-Hodgkin's lymphoma (NHL), the majority of them were men between 51 and 70. The sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV) of the PET in LH were: 85.7%, 70%, 40%, and 95.4% respectively, while for NHL these values were 50%, 72.2%, 25%, and 88.6%, respectively. According to the Chi-square Test results, PET will more accurately recognize lymphomatous infiltration in bone marrow in patients with HL (p <0.05) than with NHL. Conclusions. 18-FDG-PET / CT shows a great diagnostic precision for the staging of lymphomas, particularly in Hodgkin's lymphomas; but in non-Hodgkin's lymphomas (NHL), statistical significance was not achieved. It is why it is concluded that PET is a complementary but not a substitute tool for BMO to establish bone involvement due to NHL.

Publication Year
2020
Language
spa
Topic
LINFOMA DE HODGKIN
LINFOMA NO HODGKIN
VALORACIÓN DE RESPUESTA
IMAGEN MOLECULAR
Repository
Repositorio Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
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http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/15488
Rights
openAccess
License
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